רופא עיניים מומחה קרטוקונוס

אבחון קרטוקונוס ע”י רופא עיניים מומחה

הסימפטומים של הקרטוקונוס רבים ומגוונים. בפרט ישנה ירידה ביכולת להבחין באובייקטים קטנים ממרחק גדול, הופעת הילות מסביב למקורות אור כך שהתמונה במצבים אלה הופכת למטושטשת, ירידה בראיית הלילה, קושי להבחין בפרטים בהירים על רקע כהה ולהפך וגם ירידה ביכולת הראייה ב-3D (במקרים שבהם יש פערים בין חומרת המחלה בעין אחת לחומרת המחלה בעין השנייה – תופעה שכיחה למדי).
מאחר שהתסמינים הנ”ל עלולים להופיע גם עקב בעיות אחרות הקשורות לעיניים, ישנה חשיבות רבה לאבחון. באופן טבעי ככל שהאבחון מוקדם יותר, כך הטיפול יהיה מדויק יותר ויאפשר לאדם ליהנות מראייה תקינה למרות המחלה.

במרבית המקרים עוד לפני רופא עיניים מומחה קרטוקונוס, בדיקה תקופתית שגרתית אצל אופטומטריסט/ית תזהה את השינויים בקרניות העיניים: מהות המחלה היא הפיכת צורת הקרנית מכיפה לחרוט, מצב שאפשר לגלות באמצעות בדיקה שנקראת מיפוי קרנית ואשר נערכת בעזרת מכשור ייעודי.
בשלב הבא רופא עיניים מומחה לקרטוקונוס יערוך בדיקות נוספות ובהן פאכימטריה (אולטרסאונד של קרנית העין). הנתונים שמתקבלים לגבי עובי הקרנית בכל נקודה ונקודה בה מאפשרים להבין האם אכן מדובר בקרטוקונוס ואם כן מהי מידת החומרה של המחלה.

אילו טיפולים מבצע רופא עיניים מומחה קרטוקונוס?

קרטוקונוס היא מחלה שאין לה טיפול, אבל כן אפשר כמובן לספק מענה לסימפטומים שלה כדי לאפשר ראייה תקינה גם כשהקרנית הופכת לחרוט.
בשלבים ראשוניים של המחלה המענה הוא עדשות מגע. בהתאם תפקידו של רופא עיניים מומחה קרטוקונוס כולל למעשה את האבחון וכן מעקב כדי לזהות מיד כל החמרה במצב. התאמת עדשות המגע מבוצעת ע”י אופטומטריסט/ית עם ניסיון ספציפי בעדשות לקרטוקונוס.
בשלב מתקדם יותר ישנו טיפול חדשני בשם קרוס לינקינג שמבוצע ע”י רופא מומחה לקרטוקונוס. הטיפול מבוסס על ריבופלבין (ויטמין B2) ועל קרינה אולטרה סגולה – הרופא מטפטף לעין טיפות ריבופלבין ואז משגר קרניים אולטרה סגולות. השילוב של שני המרכיבים גורם לחיזוק הקשרים בין סיבי הקולגן שמרכיבים את הקרנית ולכן להאטה של החמרת המחלה.

הניתוחים המבוצעים ע”י רופא מומחה לקרטוקונוס

בחלק מהמקרים החמרת המצב, כלומר התעוותות משמעותית של צורת הקרנית, מחייבת ניתוח. באופן טבעי ניתוחים שמערבים את קרנית העין מבוצעים אך ורק ע”י רופא עיניים מומחה קרטוקונוס עם ניסיון רב בביצוע הליכים כירורגיים אלה. האופציות הן השתלת טבעות, השתלת קרנית חלקית והשתלת קרנית מלאה. כל ההליכים הנ”ל מבוצעים בדרך כלל בעזרת לייזר שמבטיח דיוק מרבי, אבל גם כך אין תחליף לבקיאות ולניסיון של הרופא. אחוזי ההצלחה גבוהים, אבל חשוב לקחת בחשבון שנדרשת החלמה ממושכת יחסית של העין וכן הסתגלות למצב החדש, כולל התאמת עדשות מגע ייעודיות.