תביעה נגד הדר על הפחתת פיצוי במקרה של טוטאלוס

יורם ואורלי בן עמי רכשו מחברת הביטוח הדר, פוליסת ביטוח רכב. לאחר שאירעה להם תאונה והנזק לרכב הוגדר כ-"total loss", קבעה חוות דעת השמאי, כי יש להפחית מהפיצוי על הנזק סך של 2,355 שקל בגין רכיב קילומטראג' גבוה.

הם הגישו תביעה לבית המשפט ובקשה לאישור תביעה ייצוגית בטענה כי חברת הביטוח הטעתה אותם מכך שבאף שלב (לא בשלב הצעת הביטוח ולא אחריה), לא יידעה אותם כי קיימים משתנים מיוחדים העשויים להשפיע על ערך רכבם לצורך חישוב תגמולי ביטוח במקרה של אובדן גמור.

הזוג בן עמי, מבססים את טענתם על הוראות המפקח על הביטוח מיום 1.1.01, לפיהן, מבטח חייב לפרט בכתב בפני המבוטח בשלב הצעת הביטוח, פירוט מלא של המשתנים המיוחדים שבמחירון העשויים להשפיע על ערך הרכב המבוטח לצורך חישוב תגמולי הביטוח במקרים של אובדן גמור. עוד קובעות ההוראות כי המבטח יפרט, בשלב הצעת הביטוח, בהבלטה מיוחדת הסבר מפורט בכתב למשמעות המשתנים המיוחדים והשפעתם על חישוב תגמולי הביטוח במקרה ביטוח, תוך פירוט 2 דוגמאות שכיחות לפחות.

חברת הביטוח טוענת מנגד, כי הנחיות המפקח על הביטוח אינן מחייבות אותה והן נוגדות את הוראות החוק הקובע כי אין ליתן פיצוי מעבר לנזק בפועל.

היועץ המשפטי לממשלה הודיע על התייצבותו להליך וטען, בכל הנוגע להוראות המפקח על הביטוח, כי ההנחיות הנ"ל אינן סותרות את הדין והן מחייבות את חברות הביטוח.