חלומה של כל אם: כמה מרוויח רופא לאורך הקריירה ואיך נראית הפנסיה?

מקצוע הרפואה היה ועודנו אחד מתחומי התעסוקה הנחשקים בישראל. תעיד על כך רשימת ההמתנה האינסופית של צעירים המבקשים להתקבל לפקולטות ללימודי רפואה ברחבי הארץ, והכמות הגדולה עוד יותר של ישראלים, שמוכנים לעשות לא מעט וויתורים כדי ללמוד את המקצוע מעבר לים. אך האם מעבר לחשיבות הגדולה ולתחושת השליחות, להיות רופא בישראל זה משתלם מבחינה כלכלית?

על פי נתונים שפורסמו לפני חודשיים על ידי הממונה על השכר והסכמי עבודה במשרד האוצר, אפי מלכין, במהלך שנת 2022 שכרם הממוצע של הרופאים המועסקים במערכת הבריאות, עמד על 38,282 שקל לחודש, ואילו שכרם החציוני עמד על 28,976 שקל לחודש. נתון גבוה, באופן משמעותי מהשכר הממוצע למשרה מלאה בקרב העובדים בגופים הציבוריים, שעמד בשנת 2022 על כ-17,440 שקל.

בקרב רופאים נמצא הפער הגבוה ביותר בין שכר עובד חדש לבין עובד לקראת פרישה, כאשר שכר רופא לקראת פרישה גבוה פי 4 משכר רופא בתחילת העסקתו בגוף ציבורי. כך, בעוד ששכרו של הממוצע רופא מתחיל עומד על 14,613, שכרו הממוצע של מקבילו אשר נמצא לקראת פרישה מגיע לכ-54,783. בהתאם, שיעור העלייה השנתי הממוצע בשכר לעובד מידי שנה הוא הגבוה ביותר במגזר הציבורי ועומד על כ-4% לשנה.

ומה בנוגע לפנסיה? על פי נתוני החשב הכללי באוצר, מרבית הרופאים (53%) בשירות הציבורי, אשר יצאו לפנסיה, מקבלים בכל חודש סכום של 10-5 אלף שקל כחלק מהפנסיה התקציבית לה הם זכאים. בהתאם, הקצבה הממוצעת עבור רופא עומדת על כ-7.9 אלף שקל בחודש, כאשר הקצבה החציונית עומדת על כ-7.4 אלף שקל בחודש. עם זאת, חשוב לציין שהנתונים הללו רלוונטיים בעיקר עבור רופאים וותיקים, שנכנסו למערכת הציבורית בעת שהפנסיות התקציביות היו חלק מהסכמי העבודה. הפנסיה של רופאים שנכנסו לאחר מכן, נשענת בעיקר על משכורתם, שהיא כאמור גבוהה באופן יחסי.

ואיך זה ביחס למקצועות האחרים? 

בשנת 2023 השכר הממוצע למשרת שכיר של העובדים בתחום ההייטק היה 29,674 שקל, עלייה של 6.8% לעומת שנת 2022 (27,787 שקל). אז נכון, שהשכר הממוצע בהייטק נמוך מזה של רופאים, אך אי אפשר להתעלם מהדרך אותה עושים רופאים עד שהם מגיעים למשכורות הגבוהות. בזמן שהייטקיסט יכול להתחיל לעבוד עוד בטרם סיים את התואר (אם בכלל) שעורך לכל היותר 4 שנים, רופאים ניצבים בפני דרך חתחתים שכוללת לימודים ארוכים, תקופת סטאז', התמחות קשה ולרוב נדרשים גם לעבור תת התמחות לפני שהם מגעים לארץ המובטחת.

ביחס לשכר הממוצע במשק נהנים הרופאים משכר גבוה. על פי נתוני הלמ"ס, השכר הממוצע ברוטו למשרת שכיר עמד בחודש מרץ האחרון על 14,108 שקל. השכר הממוצע למשרת שכיר במחירים קבועים (מנוכה במדד המחירים לצרכן החודשי) עמד על 11,900 שקל.

בכל הקשור למגזר הציבורי רופאים הם בהחלט שיאני השכר הממוצע, אך כאמור במדיה רבה של צדק. עם זאת, כפי שכתבנו בעבר, ישנם לא מעט תאגידים ממשלתיים בהם שכר גבוה מאד ללא קשר לרמת ההשכלה או המקצוע. כך למשל, בחברת המים הממשלתית מקורות, עמד השכר הממוצע על 27.2 אלף שקל, ובחברת נמלי ישראל, השכר הממוצע של העובדים בשנה החולפת עמד על כ-35-40 אלף שקל בחודש (עלות שכר של 44.7 אלף שקל בחודש בממוצע).

בנוסף, גם בכל הקשור לפנסיות התקציביות נמצאים הרופאים מאחורי חבריהם למגזר הציבורי, למעשה רק עובדי משרד החינוך נמצאים מתחתיהם עם קצבה ממוצעת וחציונית של כ-7.3 אלף שקל.. הקצבה החודשית הממוצעת הגבוה ביתר במגזר הציבורי הינה עבור שופטים, דיינים וקאדים, אשר עומדת על כ-44.3 אלף שקל בשנה בדומה לקצבה החציונית שעומדת גם היא על כ-44.3 אלף שקל. אחריהם נמצאים נבחרי הציבור עם קצבה ממוצעת של כ-20 אלף שקל וקצבה חציונית של 19 אלף שקל. הקצבה ממוצעת של גמלאי המשטרה והשב"ס עומדת על כ-12 אלף שקל לחודש, ואילו הקצבה החציונית עומדת על 11.6 אלף שקל.

 איפה כדאי להתמחות?

על פי דו"ח אחר שפרסם בשנה שעברה אגף השכר במשרד האוצר ועסק בשכר בבתי החולים בארץ, הפרש השכר בין רופאים מתמחים למנהלי מחלקות בבתי החולים עומד בממוצע על כ-27 אלף שקל.  כמו כן, הדו"ח העלה כי קיימים פערים משמעותיים בין שכר הגברים לנשים בבתי החולים. פער אשר נובע בחלקו מהבדלים בהיקף העבודה, ההתמחות שונה והייצוג הנמוך יחסית של נשים במשרות בכירות. המשכורת הממוצעת לאישה בבית חולים תעמוד על 18 אלף שקל, בזמן שגברים ירוויחו למעלה מ-23 אלף שקל. הפער נכון גם לגבי רופאים, כאשר בחלוקה למקצועות פער השכר בין רופאים לרופאות עומד על 13%.

הדו"ח גם הציג פילוח לפי תחומי מומחיות ממנו עולה כי מומחה בטיפול נמרץ ילדים יקבל את המשכורת הגבוהה ביותר של 78 אלף שקל, בזמן שבטיפול נמרץ כללי יקבלו הרופאים 64 אלף שקלים. שכר דומה מקבלים הרופאים המרדימים, כשאר כירורג כללי מרוויח בממוצע בחודש 47,950, רדיולוג אבחנתי 44,008, גניקולוג 39,190, פסיכיאטר 39,116, ורופא פנימי 37,183 בתחתית הרשימה נמצאים כירורגים אורתופדים עם משכורת חודשית ממוצעת של 32 אלף שקל ורופאי ילדים עם משכורת של כ-31.5 אלף שקל בחודש. עיקר הפער בשכר מוסבר, בין היתר, על ידי מבנה השכר בתחומי המומחיות השונים. כך למשל רופאים מדרימים מבצעים את רוב עבודתם בבתי החולים וזכאים למכסה גדולה של כוננויות, הנמנות עם רכיבי העבודה הנוספת.