מהם הגילויים החדשים על הקורונה שמפחידים את הרופאים?

מה שברור כרגע לכל איש רפואה, למעשה לכל בר דעת, הוא שווירוס הקורונה הוא חדש למדע. עוד לא חקרנו ועוד לא באמת הכרנו. במושגי עולם הדייטינג, אנחנו עדיין בדייט הראשון. כלומר, רב הנסתר על הגלוי. מה שמוביל לכך שאנחנו כל הזמן לומדים יותר על המחלה, על הסימפטומים שלה ועל הפגיעות ארוכות הטווח. 

ככל שהנגיף מתפשט וככל שיותר ויותר רופאים נחשפים לנתונים, כך הראייה שלנו לגבי הנגיף המסתורי משתפרת וכך גם היכולת שלנו להתמודד אתו. לצערנו, כרגע, על פניו, זה לא נראה ממש טוב. הנגיף, שתחילה נחשב לסוג של שפעת, כבר אינו כזה. אבל הוא גם לא קטלני לרובנו.

מחלת ריאות? כנראה שמחלת דם.
מה שצריך לזכור, זה שאמנם יש לחצים אוניברסליים על מערכות הבריאות בעולם - כמו הגידול באוכלוסייה המתבגרת - אבל כל מערכת בריאות, לרוב, יודעת להתמודד עם סוג מסוים של פגיעות. לדוגמה, בשל הפיגועים הרבים בשנות ה-90 ותחילת האלף הנוכחי, מערכת הבריאות הישראלית נחשבת לגורם מוביל בהתמודדות עם אר"נים - כלומר, אירוע רב נפגעים. מכל העולם באים ללמוד את המערך שיצר התמודדות כמעט מיידית עם אירוע כמו פיגוע טרור בטווח הקטן או אירוע גדול, כמו רעידת אדמה. 

מערכת הבריאות של ארצות הברית, עם בעיית השמנת היתר, היא מומחית לבעיות קרישה בדם, שלעתים מובילות לאירועים לבביים או שבץ. קרישת דם זה תהליך שבו הדם הופך להיות סמיך ודמוי ג'לי, ואינו זורם בצורתו הרגילה. 

כך קרה, שרופא אחד שם לב לקרישי הדם שנוצרו בריאות. בתדריך יומי העלה את הנושא בפני רופאים אחרים בשיחת זום. מהשאלה הפשוטה הזו הגיעו למסקנה שעד 40% מהחולים בחלק מהמחוזות סובלים מקרישת דם מוגברת, שיכולה לייצר פגיעה קשה באיברים חיוניים, כמו הכליות, הכבד, הריאות, הלב ואפילו המוח. זה גם מסביר למה אנשים שכביכול הראו סימנים חלשים של הקורונה, מצבם התדרדר במהירות והם מתו. תופעה שגם נצפתה בסין. 

הדבר הוביל רופאים רבים בארצות הברית לרצות להמליץ על טיפול במדללי דם. עם זאת, כרגע יש חשש שהטיפול יכול להוביל לדימום מוגבר אצל החולים. עוד אינדיקציה שמראה כי לא מדובר במחלת ריאות, זו העובדה שהרופאים בארצות הברית שמו לב שחולי האסתמה אינם מהווים אוכלוסיית סיכון מעבר לאחוזה באוכלוסייה. 

"בכל שנה רופאים מעניקים טיפול לקרישי דם לחולי סרטן או לכאלה עם טראומות חריפות. אף פעם לא ראינו קרישים כאלה", אמר ד"ר לואיס קפלן מאוניברסיטת פנסילבניה ויו"ר ארגון Society of Critical Care Medicine, בראיון לוושינגטון פוסט. 

"הבעיה היא שאנחנו מבינים שיש קריש, אבל אנחנו לא מבינים למה הוא נוצר. אנחנו לא יודעים ולכן אנחנו מפחדים", הוסיף.